新生儿暂时性脓疱性黑变病
科室:皮肤性病科,
症状:红晕|结痂|鳞屑|脓疱|疱疹|
新生儿暂时性脓疱性黑变病(transient neonatal pustular melanosis)为发生于新生儿的一种暂时性无菌性脓疱疮,消退后留下色素沉着。
(一)发病原因
病因不明,脓疱内未见到细菌和病毒,与药物的关系尚不清楚。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。
发生于新生儿,皮损位于颊,额,颈,背下部和臀部呈脓疱或水疱脓疱疹,周围无红晕,直径0.1~0.3cm,脓疱破裂后周围可见领口状鳞屑,中心色素沉着,脓疱在1~2天后干燥结痂,大部分留下色素沉着,可持续数周至数月,无全身症状,皮损亦可见于头部,掌跖和下腹部,脓液中有中性粒细胞,培养无细菌生长。
(一)治疗
本病病程有自限性,无需特殊治疗。可试用炉甘石洗剂或复方皮质类固醇霜。
(二)预后
本病病程有自限性。大部分留下色素沉着,可持续数天至数月。
保持室温在24~26℃左右,湿度55~60%,室内空气新鲜,阳光充足,每日通风2次,注意避免对流风。每天沐浴更衣,沐浴时动作轻柔,皮肤皱褶处洗干净。选择宽松柔软的棉制衣服,勤换尿布,保持身体清洁干净。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
应与新生儿脓疱病,新生儿中毒性红斑鉴别诊断。
1.新生儿中毒性红斑 常发生于生后1~2天,发于躯干,很少累及面部,损害为弥漫性红斑,无色素沉着斑,皮损内嗜酸性粒细胞为主。
2.新生儿脓疱病 脓液细菌培养及涂片阳性。