隐翅虫皮炎
科室:皮肤性病科,
症状:发烧|脓疱|皮炎|丘疹|头昏|头痛|
隐翅虫(paederus)是一种甲虫属昆虫纲,鞘翅目,隐翅虫科。分布于世界各地,常栖息于草木或石下,以8~9月间活动最甚,昼伏夜出,在灯下飞行。虫体内毒液污染皮肤,即可引起急性皮炎,疼痛剧烈,重者可出现全身反应。皮损为红斑,脓疱,呈条状、点状及片状,以条状(一条或多条)或不规则排列小脓疱,极似皮肤被竹签刺伤后继发感染所致的形态。根据临床表现及重要特点可以诊断。可用达里波液,0.05%依沙吖啶(利凡诺)冷湿敷治疗。
(一)发病原因
当人体拍打将虫体击伤,虫体内毒液污染皮肤,即可引起急性皮炎,疼痛剧烈,重者可出现全身反应。
(二)发病机制
虫体内含有一种强酸性(pH 1~2)毒液,当人体拍打将虫体击伤,毒液污染皮肤,即可引起急性皮炎,疼痛剧烈,重者可出现全身反应。
皮损为红斑,脓疱,呈条状,点状及片状,以条状(一条或多条)或不规则排列小脓疱,极似皮肤被竹签刺伤后继发感染所致的形态,点状者约如绿豆或稍大的鲜红色丘疹及斑块,表面亦可有小脓疱,孤立散在或数个排列呈条状或簇集成群,多侵及颜面部,次为颈部,上,下肢及躯干,阴部皮肤亦常被累及,片状损害以阴囊多见,边缘境界不清。
少数皮损范围广,炎症较著患者,常伴头痛,头昏及发烧等全身症状,浅表淋巴结可肿大,患者常自觉有剧烈灼痛及灼痒感,一般1~2周内痊愈,愈后遗色素沉着或减退斑。
(一)治疗
与一般接触性皮炎相同,收敛,干燥。抗感染,可用达里波液,依沙吖啶(0.05%)冷湿敷,虫爬过的皮肤及早用肥皂水或酒精擦洗,或涂10%~20%稀氨溶液(氨水)。
(二)预后
一般1~2周内痊愈,愈后遗色素沉着或减退斑。
注意环境卫生,消灭虫体,装置纱窗,纱门,防止昆虫飞入,虫接触人体皮肤时,切勿在皮面上将虫拍死,或挤碎虫体。
炎症较著患者,常伴头痛,头昏及发烧等全身症状,浅表淋巴结可肿大。