骨癌
科室:骨科,
症状:食欲减退|体重减轻|发烧|肩部运动受限|骨痛||
骨癌是指骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份肿瘤或来自其他器官的转移性病变。犯及骨骼的肿瘤, 可发生于骨细胞、骨骼的造血成份, 软骨以及纤维性或滑膜成份。
可能与骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染,骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关。
病人之年龄、性别与发生部位,对骨瘤之良性与恶性之鉴别诊断很有帮忙。骨癌易发生在12~20岁左右的年轻人,以原发性骨瘤为常见,次为50~60岁者,则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。
一般症状与其他癌症患者一样有食欲减低、体重减轻、发烧等症状。患部疼痛,关节与肢体有局部肿块及肿胀。
1、患部之关节与肢体运动受限制;
2、患部皮肤溃烂;
3、患部肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管;
4、发生病理性骨折或变形;
5、骨癌最典型的症状就是骨痛,如果晚上比白天明显的骨痛时,更需特别注意。
对肿瘤切除或刮除并同时植骨均可使患者治愈。患干脊椎者有时需减压加放疗。术后偶有复发需行二次手术。肿瘤可有局部侵袭性,可恶变为骨肉瘤及发生肺部转移。 如果骨癌长在四肢骨, 由于较易发现,转移较慢及易于治疗, 治疗效果应比长在躯干骨者好。
骨癌是重症,虽不是不治之症,可最好还是早早的预防骨癌治疗结果与细胞型态、分化与每一种肿瘤的宿主效应等因素有关。如果骨癌长在四肢骨,由於较易发现,转移较慢及易於治疗,治疗效果应比长在躯干骨者好。
对于不可解释之骨痛,应尽速查明可能原因,不要忽略骨癌的的可能性。如果能早期发现,早期治疗,因截肢而失掉手或腿并非可惜的事,失去宝贵生命才是令人惋惜,何况义肢与复健的科技日益发达,义肢一样会陪你过快乐的人生。
通常预防骨癌的方法可以从生活习惯,饮食及心态等方面采取措施。
1、生活预防与调理
⑴加强体育锻炼,增强体质,提高对疾病的抵抗力,增强免疫功能,预防病毒感染。
⑵减少和避免放射性辐射,尤其在青少年骨骼发育时期。
⑶避免外伤,特别是青少年发育期的长骨骺部。
2、饮食预防与调理:改变不良生活习惯,少吃或不吃亚硝酸盐浓度高的酸菜、咸鱼等。少吃苯并芘含量高的烘烤熏制及油炸食品,少食带有较多黄霉曲素、发霉、发酵的食物。
3、精神调理:保持性格开朗,心情舒畅,遇事不怒。
以上都是预防骨癌的有效方法,为了自己的身体健康,远离骨癌困扰。
详细病史、体格检查、实验室检查以及X线摄片可获得有价值的诊断根据,如病史中的发病年龄对诊断有一定的参考价值,体检及X线表现中的发病部位对诊断亦有参考意义。
X线表现变化较多,故不能片面地以其为诊断依据。
病理组织学检查虽是具有决定意义的诊断方法,但也并非绝对可靠,因为有多种因素可造成误诊如肿瘤在发展阶段中组织形态差别可能很大,采取的标本不能全面、代表性不够以及制作标本技术中的缺点等均可造成病理诊断的困难。
因此多数学者认为Jaffe所提出的三结合观点即临床、放射、病理三结合是非常正确的,通过三方面医师的共同慎重讨论才能作出确切的诊断。
骨癌晚期发生转移常会导致血清中钙的浓度显著升高导致钙代谢紊乱,也就是临床所谓的高钙血症,在早期患者可表现出疲倦、乏力、食欲减退、恶心呕吐、消瘦、意识模糊或昏迷等,严重者可出现高钙危象,多表现为脱水、高热、心律紊乱、心肾功能衰竭或死亡。骨癌晚期患者很容易发生扩散转移,治疗起来也相对比较困难,对于骨癌晚期尤其是已发生扩散转移的骨癌患者手术切除显然是行不通的,不仅创伤性大且严重影响了骨癌晚期患者的生活质量,往往还会伴有严重的术后并发症。